DAR ES SALAAM, Februari 07 (IPS) – Saa 9 asubuhi Jumatatu, Mariam Msemwa alifunga kadi yake ya kliniki aliposimama katika kliniki ya Hospitali ya Wilaya ya Bagamoyo katika mkoa wa pwani wa Tanzania. Mtoto huyo wa miaka 19 alikuwa hapa mara nyingi hapo awali, akichukua dawa za kila mwezi za dawa za kuzuia antiretroviral (ARV) ambazo zilimfanya kuwa hai. Lakini leo ilikuwa tofauti. Wakati alipofika kwenye counter, muuguzi alimwambia. “Hakuna dawa ya bure zaidi,” alisema. “Itabidi ununue mwenyewe.”
Msemwa alihisi maneno kama punch kwenye kifua chake. Nunua? Na nini? Mama yake, mtoaji wa mboga mboga barabarani, hakuweza kumudu chakula chao kinachofuata. ARVs daima imekuwa bure, iliyotolewa chini ya mpango unaofadhiliwa na Amerika. Lakini sasa njia hiyo ilikuwa imekwisha.
“Sijui nifanye nini,” Msemwa alisema. “Bila dawa hii, nitakufa.”
Njia ya maisha imekatwa
Kwa miaka mingi, mapigano ya Tanzania dhidi ya VVU yalitegemea sana ufadhili kutoka kwa mpango wa dharura wa Rais wa Msaada wa Ukimwi (PEPFAR), mpango wa Amerika ambao ulikuwa umeingiza zaidi ya dola bilioni 110 ili kupigana na VVU/UKIMWI ulimwenguni tangu 2003. Programu hiyo ilifadhili kila kitu – vifaa, Upimaji, kufikia jamii, na utunzaji wa nyumbani.
Lakini mwanzoni mwa 2025, na kurudi kwa Donald Trump kwa Ikulu ya White House, agizo la mtendaji lilisababisha matumizi yote mapya ya misaada ya kigeni. Katika siku kadhaa, dola milioni 450 katika ufadhili wa kila mwaka wa PepFar kwa Tanzania ilitoweka, ikikata ARV za bure kwa karibu watu milioni 1.2 wa Tanzania.
Catherine Joachim, kaimu mkurugenzi mtendaji wa Tume ya Tanzania ya UKIMWI (Tacaids), alikuwa ametumia wiki kadhaa katika mikutano ya kupendeza, simu yake ikizunguka kila wakati na simu kutoka kwa maafisa wa afya wenye wasiwasi na wafanyikazi wa misaada.
“Hii ni pigo kubwa ambalo linasababisha majibu kamili ya majibu yetu ya VVU,” alisema. “Kwa karibu miongo miwili, Pepfar aliwaweka watu hai. Sasa, labda watateseka. “
Kuanguka kulikuwa mara moja. Kliniki ambazo mara moja zilitoa ARV za bure zilikuwa zimekwisha. Programu za utunzaji wa nyumbani zilikuwa zikifunga. Na kote nchini, wagonjwa walikuwa wakibadilishwa na mahali pa kwenda.
“Nilikuwa na mama kuja jana,” alisema Abdallah Suleiman mkufunzi wa ufundishaji wa matibabu kwa watu wanaoishi na VVU katika mji wa kihistoria wa Bagamoyo. “Alikuwa akiomba vidonge vichache tu kwa mtoto wake, ambaye amekuwa kwenye ARVS tangu kuzaliwa. Sikuwa na chochote cha kumpa. Hakuna. ”
Mwisho wa utunzaji wa bure
Karibu saa sita mchana katika kituo cha basi cha Mbezi cha Bustring huko Dar es salaam, na Helena Mkwasi amesimama juu ya sufuria ya maji moto, akichochea unga wa mahindi ndani ya ugali mnene. Moshi unazunguka karibu naye wakati anaenda haraka, akisawazisha mahitaji ya duka lake ndogo la chakula na wasiwasi ambao haukuacha kamwe.
“Ninaamka mapema, kuwasha moto, na kukimbilia sokoni kwa nyama, mafuta ya kupikia, nyanya -chochote ninachoweza kumudu siku hiyo,” anasema, akibadilisha Khanga yenye rangi iliyofunikwa kiuno. Biashara ni polepole, kama kawaida. Pesa anafanya ni ya kutosha kununua chakula kwa watoto wake wawili.
Lakini siku hizi, pesa sio wasiwasi wake mkubwa.
“Kwa miaka, nimekuwa nikipata ARV yangu bure,” alisema. “Sasa wanasema hiyo imekoma. Sijui nitaishije.”
Mkwasi aligunduliwa na VVU alipokuwa na umri wa miaka 19. Haikumbuki sana kutoka siku hiyo, tu njia ya moyo wake ulipozidi wakati muuguzi alielezea mizigo ya virusi na hesabu za CD4. Alidhani ni hukumu ya kifo. Kisha akaanza tiba ya antiretroviral, na dawa ilifanya kazi. Afya yake iliboresha. Alikuwa na watoto wake salama. Aliunda utaratibu -kupika Ugali, kuwahudumia wateja, kuchukua vidonge vyake kila jioni na kikombe cha maji ya joto.
“Bila dawa, nitaugua tena. Sitaweza kufanya kazi,” anasema, akiangalia kwenye sufuria ya kupendeza. “Halafu nini kinatokea kwa watoto wangu?”
Karibu naye, terminal ya basi inakuwa na maisha. Conductors wanapiga kelele miishilio, wanaume hukaa kati ya trafiki kuuza ndizi na maji ya chupa, na harufu ya hewa ya nyama iliyokatwa na mafusho ya dizeli. Mkwasi hufuta jasho kutoka kwa paji la uso wake na kuendelea kuchochea, lakini uzito wa viboreshaji visivyo na shaka.
Mgogoro unazidi
Nambari zilichora picha mbaya. Bila ARV, watu wenye VVU huhatarisha kupata misaada kamili, na kuwafanya wawe katika hatari ya maambukizo mabaya kama kifua kikuu na pneumonia. Wataalam wa afya walionya kwamba Tanzania inaweza kuona angalau vifo 30,000 vinavyohusiana na VVU katika miaka miwili ijayo ikiwa shida hiyo haikuweza kutatuliwa.
Deogratius Rutatwa, Mkurugenzi Mtendaji wa Baraza la Kitaifa la Watu wanaoishi na VVU/UKIMWI, alikaa kwenye dawati lake, akiangalia ripoti zisizo na mwisho zinazoelezea hali mbaya. Simu yake, bado joto kutoka kwa simu yake ya mwisho, iliendelea kulia.
“Hii ni janga,” alisema, akisugua mahekalu yake. “Pepfar haikuwa tu juu ya kutoa dawa – ilifadhili elimu, kuzuia, msaada wa jamii. Sasa, kila kitu kimeenda. ”
Kikasha chake kilifurika na ujumbe wa kukata tamaa kutoka kwa mashirika ya jamii. Tunafanya nini sasa? Wakauliza. Lakini Rutatwa hakuwa na majibu.
“Natamani watu kufanya maamuzi haya waweze kuona kinachotokea hapa,” alisema. “Wanazungumza juu ya bajeti na sera, lakini kwa msingi, ni juu ya mama anayetembea maili ili mtoto wake apimwa. Ni juu ya kijana ambaye amegundua kuwa yeye ni mzuri na anahitaji msaada, sio kukataliwa. Ni juu ya kuweka watu hai. “
Kuishi au kufa
Mary Tarimo alikuwa amejitolea maisha yake kusaidia wagonjwa wa VVU kukaa kwenye matibabu. Kama msimamizi wa utunzaji wa nyumbani katika idara ya VVU ya Hospitali ya Bagamoyo, alitumia siku zake akizunguka mitaa ya vumbi ya Dar es salaam, akiangalia wagonjwa, kuhakikisha wanachukua dawa zao kwa mdomo.
Sasa, alikuwa akiangalia bila msaada kwani watu ambao walikuwa wamekuwa thabiti kwa miaka walianza kurudi tena.
“Kuna mwanamke ambaye nimekuwa nikimjali tangu mwaka 2015,” Tarimo alisema. “Hajawahi kukosa kipimo. Lakini sasa, ameacha kuchukua dawa yake. “
Mwanamke huyo, mama wa watoto watatu ambaye alipata pesa kama mpishi wa barabarani, alikuwa amevunjika machozi siku chache mapema.
“Aliniambia, 'Mama Tarimo, lazima nichague kati ya kulisha watoto wangu na kununua dawa yangu,'” Tarimo alikumbuka. “Je! Unajibuje hiyo? Je! Ni aina gani ya chaguo? ”
Katika mji wa Bagamoyo, janga hilo hilo lilikuwa likifanyika. Watu walikuwa wakijitokeza hospitalini na fevers, jasho la usiku – ishara za kwanza za maambukizo ya fursa. Wengine, waliona aibu kwamba hawakuweza kumudu matibabu yao, waliacha kuja.
“Nilikutana na mtu mwishoni mwa wiki iliyopita – aligunduliwa mnamo 2010. Hajawahi kukosa miadi moja,” Tarimo alisema. “Sasa, anaogopa. Aliniambia, 'Ninahisi kama nimerudi nilipoanza.' ”
Alipumzika, akitikisa kichwa. “Sehemu mbaya zaidi? Tulitumia miongo kadhaa kujenga mpango huu, kuhakikisha kuwa watu walijua kuwa VVU sio hukumu ya kifo ikiwa unakaa matibabu. Na sasa, kama hivyo, tunaangalia yote yakianguka. “
Kutafuta suluhisho
Licha ya mtazamo mbaya, Joachim alikataa kukata tamaa.
“Sisi sio tu kukaa nyuma na kutazama hii ikitokea,” alisema. “Tunazungumza na washirika wengine wa kimataifa, wafadhili wa kibinafsi, na serikali yetu wenyewe kupata fedha mbadala.”
Wizara ya Afya ilikuwa imeahidi kutenganisha sehemu ya bajeti yake ili kuweka ARV, na kulikuwa na tumaini kwamba nchi zingine za wafadhili zinaweza kuingia.
“Tunaangalia kila suluhisho linalowezekana,” Joachim alisema. “Watu wana haki ya matibabu. Tutafanya kila tuwezalo kuhakikisha wanapata. “
Lakini wataalam walionya kwamba bajeti ya kitaifa ya afya ya Tanzania haikuweza kufunika $ 260 kwa kila mgonjwa kwa mwaka unaohitajika kwa ARV. Kwa wengi, gharama – inayoanzia kati ya dola 15 na dola 20 kwa mwezi – ilikuwa karibu haiwezekani.
“Ukweli ni kwamba, bila msaada wa nje, hatuwezi kuziba pengo hili,” Rutatwa alikiri. “Na hiyo inamaanisha maisha yatapotea.”
Mbio dhidi ya wakati
Kurudi katika Hospitali ya Bagamoyo, Tatu alikaa kwenye benchi, akiangalia sakafuni. Hakujua nini cha kufanya baadaye.
“Sitaki kufa,” alinong'ona. “Nataka dawa yangu tu.”
Alipokuwa akisimama kuondoka, aliwatazama wengine kwenye chumba cha kungojea – watoto wa zamani, wazee, mama na watoto, wanaume wenye macho. Wote walikuwa wakingojea kitu ambacho hakikuwapo tena.
Kwa sasa, Tanzania ilikuwa ikigonga kupata suluhisho. Lakini kwa mamilioni ambao walitegemea Pepfar, wakati ulikuwa unamalizika.
Ripoti ya Ofisi ya IPS UN
Fuata @ipsnewsunbureau
Fuata IPS News UN Ofisi ya Instagram
© Huduma ya Inter Press (2025) – Haki zote zimehifadhiwaChanzo cha asili: Huduma ya waandishi wa habari
